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沈阳解析男性不射精症

时间:2014-02-21 11:21来源:未知 作者:admin 点击:
沈阳解析男性 不射精症_ 通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交但就是达不到性高潮和获得性快感,不能射出精液;或是在其他情况下可射出精液,而在阴道内不射精 病因 1功能性不射精 多有遗传史和非性交状态下射精史 (1)性知识缺乏(2)心理因素(3)射精衰竭症 2器质
  沈阳解析男性不射精症_通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交但就是达不到性高潮和获得性快感,不能射出精液;或是在其他情况下可射出精液,而在阴道内不射精。
 
沈阳解析男性不射精症
 
  病因
 
  1功能性不射精 多有遗传史和非性交状态下射精史
 
  (1)性知识缺乏(2)心理因素(3)射精衰竭症
 
  2器质性不射精 多有神经内分泌疾病或手术创伤史
 
  (1)神经系统病变与损伤(2)内分泌异常(3)阴茎本身疾病(4)药物性因素(5)毒物因素
 
  检查化验
 
  对不射精患者医生除详细询问病史外还要进行相关检查这对不射精的诊断很有必要医生应仔细检查阴茎发育状况睾丸的大小质地和有无触痛为排除泌尿生殖系统疾病内分泌疾病精神病神经系统及手术等原因引起的射精痛医生应进行相应检查如前列腺液常规尿液常规或细菌培养以排除前列腺及生殖道炎症对于原发性不射精者还应检查双侧附睾输精管及精囊进行排泄性尿路造影和输精管精囊造影甚至CT或螺旋CT检查明确是否有先天畸形存在
 
  并发症
 
  本病可以导致不育等
 
  预防保健
 
  一转归及预后
 
  本病继发性不射精症大多是由于精神心理因素导致属于功能性的只要消除患者的心理阴影就可治愈预后好;原发性不射精症多考虑器质性的多由原发疾病预后多较继发性差
 
  症状体征
 
  1功能性不射精症:性交时间能维持很久而不疲软在性交过程中不能达到性高潮或射精没有射精动作也没有精液排出体外或即使有情欲高潮的感受但既无射精动作也无精液排出体外而平时却有遗精或非性生活时遗精
 
  2器质性不射精症:在性生活时没有射精动作在任何情况下都不排精并有与原发疾病相应的症状体征如前列腺炎精囊腺结核或肿瘤引起的精道梗阻
 
  鉴别诊断
 
  1.逆行射精:与不射精的共同点是性交时没有精液从尿道口射出但逆行射精者性交中有性高潮也有射精动作而且在性交后第一次排尿时尿内有粘液或白色败絮状物镜检可见大量精子及尿液中有大量果糖
 
  2.射精管阻塞:性交时有性欲高潮出现也可有射精动作但无精液排出亦无遗精史
 
  3.射精无力:即性交时自觉阴茎抽动无力精液似有泛出之感而非射出该病主要是射精时输精管精囊前列腺尿道等处肌肉收缩无力而致
 
  4.射精不完全:即每次性交射精时进入后尿道的精液未能完全排出而致射精不完全其病变多与精神心理因素有关故多为功能性
 
  治疗用药
 
  对于功能性不射精的患者通过心理物理及药物治疗可取得良好效果但器质性不射精特别是中枢神经系统疾病患者所致不射精症目前尚无有效的治疗方法
 
  1.心理疗法 主要用于功能性不射精者开展性知识教育普及性知识消除性无知是非常重要的还要争取患者配偶配合治疗端正其不正确的心理给男子以积极配合宽慰和鼓励促使其成功射精
 
  2.物理疗法 主要包括电振动与刺激对于功能性不射精患者电震动一次即可使半数的患者达到射精多数经治疗十次左右基本可以治愈达到成功性交射精
 
  3.药物疗法 常采用麻黄素和左旋多巴忌用镇静剂
 
  (1)麻黄素:性交前1h口服有助于恢复射精(2)左旋多巴:可提高射精中枢的兴奋性0.25g 3/d口服对恢复射精有良好的促进作用
 
  4.手术方法 主要是针对阴茎本身疾病如包皮过长包皮狭窄及包茎患者可采用手术治疗切除包皮显露龟头以增加其对刺激的敏感性有利于达到射精
(责任编辑:gcjp)
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